単純性粃糠疹【はたけ】 | 【保険適用】ヒフメド

30代女性のご相談

単純性粃糠疹【はたけ】ってどんな病気？

医師の回答

単純性粃糠疹は、境界がはっきりしない乾燥した局面・斑点があらわれる病気です。「はたけ」ともいわれます。

〜ほっぺや二の腕に白い粉ふき…それ、単純性粃糠疹かも！？〜
単純性粃糠疹は、境界がはっきりしない乾燥した局面 ・斑点があらわれる病気です。「はたけ」ともいわれます。 
皮膚の角質層にある角化に異常が生じると考えられていますが、その原因は不明でアトピー性皮膚炎患児によくみられます。 
学童期の発症が多く、自覚症状はありませんが、軽いかゆみを伴う場合があります。 
多くの場合、自然に治ります。

単純性粃糠疹（たんじゅんせいひこうしん）は、肌に白っぽい乾燥した斑点があらわれる、良性の皮膚のトラブルです。
「はたけ」とも呼ばれ、特に小学生前後のお子さんの顔や腕に多く見られます。乾燥や紫外線、体質などが関係しており、かゆみや赤みはほとんどなく自然に治ることが多いですが、見た目が気になることもあり、皮膚科でのスキンケア指導が有効です。

どんな症状？

ほっぺや二の腕に白く粉をふいたような乾燥した斑点（1〜3cm程度）
赤みや強いかゆみは少なく、うすい白い丸いしみのように見えることが多い
特に春〜夏の日差しや乾燥で悪化しやすい傾向あり

原因は？

皮膚の角質の代謝（ターンオーバー）の乱れが関係しており、

乾燥した肌
紫外線（日焼け）
石けん・洗顔料などの刺激
アトピー体質
などが誘因とされています。

✅ 治療に使われる薬（基本的に外用）
◆ ①【保湿剤（第一選択）】

尿素軟膏ウレパール®、パスタロン® など軽度の乾燥改善に。顔に使うときは低濃度で慎重に
ヘパリン類似物質ヒルドイド®、ビーソフテン® など顔面使用に適しており、小児でも使いやすい
ワセリン系白色ワセリン、プロペト® 刺激が少ない。乾燥予防に

◆ ②【ステロイド外用薬（必要な場合のみ）】

ロコイド®（ヒドロコルチゾン酪酸エステル）弱い（顔面・小児に安全）かゆみ・赤み・炎症がある場合に短期間使用
キンダベート® やや弱い顔にも使用可能な範囲

📌 ステロイドは基本的に保湿だけで改善しない、炎症を伴う例に限定して短期使用します。

◆ ③【その他（補助的）】

紫外線対策日焼け止めや帽子での保護が重要（色ムラ悪化の予防）
石けん・洗顔の見直し過度な洗顔や刺激の強い石けんを避ける

「もしかして単純性粃糠疹かも…」と思ったら？
自分で判断せずに皮ふ科へ相談を！
当院では、スマホで受けられるオンライン診療も対応しています
症状の確認からお薬の処方まで、自宅から気軽にご相談ください

🔬 病院で何を調べるの？

視診（見た目）での診断がほとんど
アトピー性皮膚炎との見分けや、ほかの皮膚疾患との鑑別も行います
スキンケアのアドバイスや、必要に応じて塗り薬を処方します

🔍 類似疾患（間違えやすい白斑系疾患）

尋常性白斑（白なまず）
⇒はっきり白く抜けた斑点／左右対称も境界がくっきり／皮膚がツルツル／毛も白くなることあり
白色粃糠疹（ひこうしん）
⇒単純性粃糠疹とほぼ同義／別名として扱われることも同じ疾患名とみなされることが多い／混同OK
癜風（でんぷう）
⇒真菌感染／白〜茶色のまだらな斑点／夏に多い汗をかく時期に悪化／真菌検査で陽性／胸や背中に多い
軽いアトピー性皮膚炎
⇒顔の乾燥・赤み／白く見える部分もかゆみあり／湿疹の既往／体にも乾燥があることが多い
炎症後白斑
⇒湿疹ややけどの跡に白く残る原因がはっきりしている／一時的に色が抜けるだけ
接触性皮膚炎のあとの白斑
⇒化粧品・金属・マスクなどの刺激による原因物質との接触歴がある／赤み→白に変化したパターン

予防のポイント
入浴後5分以内の保湿が効果的
ゴシゴシ洗いはNG、泡でやさしく洗う
綿素材の通気性の良い衣類を選ぶ
加湿・汗のケアも忘れずに！

＜参考資料＞

監修薬剤師／公衆衛生学修士　畔原篤Atsushi Azehara

新潟薬科大学卒業。筑波大学大学院公衆衛生学学位プログラム修了（修士）
ウエルシア薬局にて在宅医療マネージャーとして従事し、薬剤師教育のほか、医師やケアマネジャーなど多職種との連携支援に注力。在宅医療の現場における実践的な薬学支援体制の構築をリード。2023年より株式会社アスト執行役員に就任。薬剤師業務に加え、管理業務、人材採用、営業企画、経営企画まで幅広い領域を担当し、事業の成長と組織づくりに貢献している。さらに、株式会社Genonの医療チームメンバーとして、オンライン服薬指導の提供とその品質改善にも取り組むとともに、医療・薬学領域のコンテンツ制作において専門的なアドバイスを行っている。経済産業省主催「始動 Next Innovator 2022」採択、Knot Program 2022 最優秀賞を受賞。