症状は良くなったり悪くなったりを繰り返すのが特徴で、長期間にわたり経過するケースが多く、慢性化すると皮膚が硬くゴワゴワしたり、黒ずんだりすることもあります。湿疹は左右対称に現れることが多く、特におでこ、目や口のまわり、耳のまわり、首、わき、肘や膝の内側などに多く見られます。

皮膚のバリア機能が低下しているため、肌は乾燥しやすく、少しの刺激でも赤みやかゆみを引き起こしやすくなっています。症状はいったん改善しても再発しやすく、乳児から高齢者まで幅広い年齢層で見られます。原因は一つではなく、アレルギー体質や遺伝的な要因、皮膚の乾燥、外部からの刺激、ハウスダストや花粉、汗、衣類の摩擦、ストレス、睡眠不足、特定の食べ物など、複数の要因が重なって発症・悪化します。

赤ちゃんではほっぺや肘、膝の裏に、子どもや大人では首やわき、肘・膝の内側、顔、体などに症状がよく出ます。季節の変わり目や、気温・湿度の急な変化も悪化のきっかけとなりやすいため、日常的なスキンケアと環境への配慮が大切です。

治療の基本は、毎日の保湿によるスキンケアと、症状に応じた薬の使用です。
外用薬としてはステロイドや非ステロイド薬、かゆみを抑える抗ヒスタミン薬などがあり、症状が中等度以上の場合には内服薬や注射薬（たとえばデュピクセント）などを使うこともあります。あわせて、掻かない工夫や、こまめな保湿、刺激の少ない衣類選び、汗をかいた後のケア、ストレスや睡眠の管理など、生活習慣の見直しも重要です。

【💊主な治療薬】
① 外用薬（塗り薬）
▶ ステロイド外用薬（炎症を抑える）
重症度に応じて5段階の強さがあり、部位や年齢により使い分けます。

強さ 主な薬剤名 商品名（例）
Very Strong モメタゾンフランカルボン酸 フルメタ など 
Strong ベタメタゾン吉草酸エステル リンデロン-VG など
Medium ヒドロコルチゾン酪酸エステル ロコイドなど
Weak プレドニゾロン プレドニン軟膏など
※長期使用時は副作用に注意（皮膚萎縮、毛細血管拡張など）

▶ タクロリムス軟膏（非ステロイド・免疫抑制剤）
プロトピック軟膏：
顔・首などのステロイドを避けたい部位に使用されやすい
初期に「ヒリヒリ感」「ほてり感」がでることも

▶ JAK阻害薬外用
コレクチム軟膏（デルゴシチニブ）
小児にも使用可能な新しいタイプの非ステロイド薬

軽～中等症
▶ 保湿剤（第一選択）
ヘパリン類似物質（ヒルドイドなど）
ワセリン
尿素含有製剤（ただし刺激あり注意）

② 内服薬（飲み薬）
▶ 抗ヒスタミン薬（かゆみ止め）
ポララミン

▶ 抗アレルギー薬（かゆみ止め）
セチリジン（ジルテック）
フェキソフェナジン（アレグラ）
オロパタジン（アレロック）など

▶ ステロイド内服（重症例の一時的使用）
プレドニゾロンなど（短期限定で使用）

▶ 免疫抑制剤（中等症～重症例）
シクロスポリン（ネオーラル）など

③ 注射薬（重症例・新しい選択肢）
▶ デュピクセント（デュピルマブ）
IL-4/IL-13阻害抗体による生物学的製剤

中等症～重症の患者に使用され、非常に効果的

▶ ミチーガ（ネモリズマブ）
かゆみに特化したIL-31受容体阻害薬

アトピーかな？実は見た目がそっくりでも、治療法が全然ちがうこともあるんです！
「かゆい」「赤くてジュクジュクする」「ずっと治らない」それ、本当にアトピー性皮膚炎でしょうか？

• よくある湿疹タイプ

1. 接触皮膚炎（かぶれ）：
   金属や化粧品などに触れて赤くなる。触れた部分だけに出ることが多いよ。
2. 皮脂欠乏性湿疹：
   乾燥による湿疹。特に冬にスネなどにカサカサが出ることが多い！
   
   
3. 手湿疹（手あれ）：
   手をよく洗う人・水仕事が多い人に。アトピーと勘違いされがち。あせも 暑い時に出るぶつぶつ。汗のかきすぎが原因。
   
   
4. 貨幣状湿疹：
   丸くて赤い湿疹ができる。水虫とそっくりなこともあるので注意！
   
   
5. 乾癬（かんせん）：
   赤くてカサカサ、白い粉がふいたような湿疹が出る。アトピーより皮膚が厚くてかゆみが少なめなのが特徴です。薬が効かないときは、乾癬の可能性もチェック！
   
   
6. 白癬（はくせん）水虫：丸く広がる赤みはアトピーと間違えられがち！
   
   
7. 疥癬（かいせん）： ダニが原因で、夜にかゆみが強くなる。家族にもうつりますとびひ かいた所からばい菌が入って広がる。黄色いかさぶたがヒント！
8. 免疫の病気：皮膚だけじゃなく、熱や下痢など体調全体に影響が出ます。
   
   
9. 「ずっと湿疹だと思っていたら、実は皮膚のリンパ腫（がん）だった」そんなケースもあります。
   
   
   

こんなときは、皮膚の一部を調べる検査（皮膚生検）をおすすめします。
✅湿疹が左右で違う場所に出る
✅ステロイドや保湿剤がまったく効かない
✅発熱・だるさなど全身症状がある
✅家族にもうつっている
✅赤ちゃんが全身真っ赤になっている
ひとつでも当てはまったら、アトピーじゃないかもしれません！
気になる方は、皮膚科での検査・診察を受けてみましょう✨

「かゆくて眠れない」「薬をやめるとすぐに再発する」「市販薬ではなかなか改善しない」といったお悩みをお持ちの方は、皮膚科専門医への相談が早期改善につながります。当院では、スマートフォンからご利用いただけるオンライン診療で、アトピー性皮膚炎に関するご相談やお薬の処方が可能です。通院が難しい方やお子さまの症状でお困りの方も、ぜひお気軽にご相談ください。

日本皮膚科学会｜アトピー性皮膚炎Q&A：原因・症状・治療・日常生活の注意点など、専門医監修の内容
https://www.dermatol.or.jp/qa/qa1/index.html
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4470205/?utm_source=chatgpt.comhttps://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10078507/?utm_source=chatgpt.comhttps://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673620312861?utm_source=chatgpt.comhttps://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2020/0515/p590.html?utm_source=chatgpt.comhttps://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673620312861?utm_source=chatgpt.com

MSDマニュアル家庭版｜アトピー性皮膚炎：疾患の定義・診断・治療・予防まで詳しく解説
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/17-%E7%9A%AE%E8%86%9A%E3%81%AE%E7%97%85%E6%B0%97/%E3%81%8B%E3%82%86%E3%81%BF%E3%81%A8%E7%9A%AE%E8%86%9A%E7%82%8E/%E3%82%A2%E3%83%88%E3%83%94%E3%83%BC%E6%80%A7%E7%9A%AE%E8%86%9A%E7%82%8E-%E6%B9%BF%E7%96%B9?query=%E3%82%A2%E3%83%88%E3%83%94%E3%83%BC