脂漏性皮膚炎（しろうせいひふえん）とは、皮脂の分泌が多い部位に起こりやすい慢性的な炎症性皮膚疾患です。頭皮、顔（眉間や鼻のわき、髪の生えぎわ）、耳のうしろ、胸の中央などに、赤みやかゆみ、うろこのようなフケ、皮膚のかさつきが現れるのが特徴です。乾燥や単なるフケに似ていますが、皮脂分泌と皮膚常在菌（マラセチア）の増殖が関与する点が特徴的です。感染症ではないため、人にうつることはありません。

脂漏性皮膚炎にはいくつかの病型があり、成人型では頭皮や顔まわりに症状が出やすく、再発を繰り返します。乳児期に生じる「乳児脂漏性湿疹」もあり、これは多くの場合は数か月で自然に改善します。かぶれ、乾燥、脂漏、アレルギー性の素因などが複雑に関係し、見た目や経過が異なることもあります。

【主な原因】

• 皮脂分泌の過剰（ホルモンや体質の影響）

• 常在真菌「マラセチア」の異常増殖

• ストレスや睡眠不足など生活習慣の乱れ

• 洗いすぎや乾燥による皮膚バリアの低下

• 季節の変化や気候（秋冬に悪化しやすい）

好発部位は頭皮、顔のTゾーン（眉間・鼻周囲）、耳まわり、胸部、わきなど皮脂が多い部位です。発症しやすいのは思春期から中年の男性、脂性肌の方、アトピーや乾癬を併発している方です。また、乳児にも見られることがあり、特に赤ちゃんの頭皮に黄色いかさぶた状の皮疹が出ることがあります。

経過は、最初は赤みやかゆみ、細かいフケのような落屑として始まり、慢性化すると再発を繰り返します。悪化因子として、乾燥、気温差、ストレス、睡眠不足、皮膚への摩擦や紫外線などが知られています。放置すると炎症が広がり、皮膚の見た目や生活の質に影響しますが、早めに受診し治療を行うことでコントロールが可能です。