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30代 男性のご相談

おでき・吹き出物【せつ、よう】ってどんな病気?
症状チェックと対処法を皮膚科医が解説

⚠️まずは緊急度をチェック

◻︎ 赤み・腫れ・痛みがどんどん広がってきた
◻︎ 熱が出てきた/体のだるさが強い
◻︎ 年に何回も繰り返す/同じ部位に再発する
◻︎ 自分でつぶしてしまい悪化した
◻︎ 2週間以上たっても治らない/かえって大きくなってきた

▶︎ 1つでも当てはまれば受診/オンライン相談

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医師の回答

おできは、癤(せつ)とも呼ばれています。癤が複数集まると癰(よう)になります。

赤くて痛いできもの、
それ「毛穴にばい菌」が入ったサインかも

おできは、癤(せつ)とも呼ばれています。癤が複数集まると癰(よう)になります。 癤は、毛包炎(もうほうえん)または毛嚢炎(もうのうえん)が進行したもので、毛穴に黄色ブドウ球菌や表皮ブドウ球菌などの細菌が感染することで引き起こされる病気です。 毛穴に一致した赤い発疹[紅斑(こうはん)]が痛みと熱をもってはれあがります。

E.Tさん

うなじに小さな赤い腫れができ、押すとズキッと痛みました。2〜3日で少しずつ大きく熱っぽくなり、真ん中が白く盛り上がってきて不安に。仕事中も気になり触ってしまいそうでしたが、つぶすのは絶対にやめようと我慢しました。

受診すると「せつ」と説明され、抗菌薬の塗り薬で様子を見ることに。膿がたまっていない段階で対処できたのが良かったようです。カミソリ後のケアと汗・ムレ対策を教わり、こすらず清潔に保つ大切さを実感しました。

30秒セルフチェック/診断チャート

01

症状の出方・強さ

毛穴に一致した赤くぷっくりした腫れ

押すと痛い/熱っぽい

中央に白〜黄色の膿の盛り上がり

02

経過・持続

数日で大きさや痛みが増してくる

2週間たっても治らない/かえって大きくなる

03

随伴症状・背景

発熱や倦怠感がある

糖尿病や免疫低下がある/年齢性別を問わず起こりうる

カミソリ負け/汗・ムレ/触る・ひっかく癖がある

結論

該当が多い:要受診
該当が少ない:迷う場合も早めに相談

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おでき・吹き出物【せつ、よう】とは?

・おでき・せつ・ようってなに?
「おでき」や「吹き出物(できもの)」は、毛穴の中にばい菌(主に黄色ブドウ球菌)が入り、炎症を起こした状態です。

せつ(癤):毛穴1つに炎症が起きた状態(小さめのおでき)

よう(癰):せつが複数合体して、大きく深く腫れた状態(重症のおでき)

見た目は赤くてぷっくり腫れており、押すと痛い・熱っぽい・うみがたまることもあります。

・どこにできるの?(症状の場所)
顔(鼻・あご・ほほ)
首すじ・うなじ
わき・太もも・おしり
背中・胸元 など

毛が生えているところなら全身どこでもできる可能性があります!

・どうしてできるの?(原因)
「毛穴の中にばい菌が入ること」がきっかけです。
その原因としては:

汗や皮脂が多い
カミソリ負け・ひげ剃りなどで肌に傷がつく
手で触る・ひっかく・つぶす
通気性が悪い服やムレ
免疫力が下がっている(疲れ・寝不足・糖尿病など)

どんな人がなりやすいの?(体質・生活習慣)
思春期〜大人(皮脂分泌が多い)
男性にやや多め
カミソリ・脱毛・圧迫が多い部位(おしり・うなじなど)
汗をよくかく人、衛生状態が悪い環境の人
糖尿病や免疫力が下がっている人

いつ・どうやって悪化する?
おできは最初、小さな赤い腫れとして現れますが…

数日でどんどん大きく・痛く・熱くなり、
最終的に真ん中がやぶれてうみが出てくることもあります。

「耳たぶの裏」や「おしり」のおできは特に痛いです!

応急処置(今日できること)

  • つぶさない・強くこすらない(悪化と感染拡大の防止)

  • 汗や皮脂をためないよう清潔に保ち、やさしく洗う

  • 初期は冷却・安静で悪化を防ぐことがある

  • 痛みが強い場合は市販の解熱鎮痛薬の使用可否を医師・薬剤師に相談

  • 発熱や急速な拡大、膿が明らかな場合は受診

一般的なおでき・吹き出物【せつ、よう】治療

① 【外用薬(塗り薬)】
▶ 抗菌薬外用剤
皮膚の表面の細菌増殖を抑え、軽症例や補助的に使用します。

薬剤名 商品名の例 備考
ゲンタマイシン ゲンタシン軟膏 黄色ブドウ球菌に有効
フシジン酸 フシジンレオ軟膏 欧州で広く使用、日本でも選択肢
ナジフロキサシン アクアチムクリーム ニキビにも使用される
リンデロンVG ステロイド+抗菌薬 炎症と感染が混在しているときに短期使用

② 【内服薬(飲み薬)】
▶ 抗生物質(抗菌薬)
中等症以上の「せつ」「よう」、または繰り返す場合、内服抗菌薬が中心治療になります。

一般名 商品名の例 用途
セファレキシン ケフレックス 第一選択、ブドウ球菌に有効
クラリスロマイシン クラリス 抗炎症作用もある
アモキシシリン+クラブラン酸 オーグメンチン 抗菌スペクトル広く重症例に
ミノサイクリン ミノマイシン ニキビ+せつの場合によく使われる
ST合剤(スルファメトキサゾール+トリメトプリム) バクタ MRSAリスクがあるときなどに使用されることも

③ 【その他の治療薬】
▶ 解熱鎮痛薬(痛み・腫れの緩和に)
アセトアミノフェン(カロナール)

ロキソプロフェン(ロキソニン)

▶ 消毒薬(補助的)
クロルヘキシジン(ヒビテンなど)

イソジン(ポビドンヨード)など

「おでき・吹き出物【せつ、よう】」と似ている症状の病気(鑑別疾患)

にきび(尋常性ざ瘡)

思春期~若年に多い/顔や背中などにできる 膿を持っても痛みは軽め/毛穴のつまりが原因

表在性膿痂疹(とびひ)

子どもに多い/水ぶくれがやぶれてかさぶたに 1カ所だけでなく広がる/触れるとうつることも

蜂窩織炎(ほうかしきえん)

皮膚の深いところまで感染/高熱が出ることも 境界が不明瞭に赤く広がる/全身症状あり

化膿性汗腺炎(あせもとは別)

わきやおしりなどに痛みを伴うしこりが繰り返す 慢性化しやすく瘢痕(あと)が残りやすい

アテローム(粉瘤)

毛穴に皮脂がたまってできるしこり ふだんは痛くないが、感染するとおできに似る

悪性腫瘍(皮膚がん)

長期間治らない/硬くて変形するしこり 繰り返す、治療しても再発する時は注意

おでき・吹き出物【せつ、よう】の特徴をチェック!

◻︎ 赤み・腫れ・痛みがどんどん広がってきた
◻︎ 熱が出てきた/体のだるさが強い
◻︎ 年に何回も繰り返す/同じ部位に再発する
◻︎ 自分でつぶしてしまい悪化した
◻︎ 2週間以上たっても治らない/かえって大きくなってきた

▶︎ これらに当てはまれば、「おでき・吹き出物【せつ、よう】」や関連する疾患の可能性があります

⚠️緊急度をチェック!

◻︎ 急速に赤み・腫れ・痛みが広がる
◻︎ 発熱や強い倦怠感がある
◻︎ 自分でつぶして悪化した
◻︎ 2週間以上改善しない/大きくなる
 

▶︎ 1つでも当てはまれば受診/オンライン相談を

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受診の目安(タイムライン)

当日〜翌日:発熱や強い痛みがある/赤み・腫れが急速に拡大/膿がはっきりしている

早めに受診:2週間以上改善しない/繰り返す/糖尿病・免疫低下がある

様子見可:小さく痛みが軽い初期で全身症状がない場合(ただし悪化時はすぐ相談)

予防のポイント

  • 毎日清潔にし、汗や皮脂をためない。洗うときはこすらない

  • カミソリは清潔に。肌に負担をかけない

  • 通気性のよい服装でムレを減らす

  • 疲れや睡眠不足を避け、体調管理で免疫力を保つ

  • 触る・ひっかく・つぶす行為は避ける

FAQ

Q1. 市販の塗り薬で治りますか?

初期は外用抗菌薬で改善することもありますが、膿がたまった場合は薬だけでは不十分で、切開・排膿が必要になることがあります。

Q2. おできはつぶしても大丈夫?

いいえ。つぶすのはNGです。菌が広がって悪化し、蜂窩織炎などにつながることがあります。

Q3. どれくらいで治りますか?

浅い毛包炎・毛嚢炎は数日で跡を残さず消えることがあります。深く大きい「よう」は、2〜4週間で改善することが多く、膿が出ると症状が軽くなります。

Q4. 繰り返す場合はどうすれば?

生活習慣の見直しに加え、糖尿病や免疫機能の評価を行うことがあります。必要に応じて検査を検討します。

<参考資料>

監修薬剤師/公衆衛生学修士

畔原 篤 Atsushi Azehara

新潟薬科大学卒業。筑波大学大学院 公衆衛生学学位プログラム修了(修士)
ウエルシア薬局にて在宅医療マネージャーとして従事し、薬剤師教育のほか、医師やケアマネジャーなど多職種との連携支援に注力。在宅医療の現場における実践的な薬学支援体制の構築をリード。2023年より株式会社アスト執行役員に就任。薬剤師業務に加え、管理業務、人材採用、営業企画、経営企画まで幅広い領域を担当し、事業の成長と組織づくりに貢献している。さらに、株式会社Genonの医療チームメンバーとして、オンライン服薬指導の提供とその品質改善にも取り組むとともに、医療・薬学領域のコンテンツ制作において専門的なアドバイスを行っている。経済産業省主催「始動 Next Innovator 2022」採択、Knot Program 2022 最優秀賞を受賞。

執筆者

ヒフメドの編集チームは、皮膚疾患で悩む方に向けて専門的かつ最新の情報を分かりやすく届けることを目指しています。アトピーや皮膚感染症といった疾患の基礎知識から、治療・生活管理の実用的なコツ、最新の治療事情まで幅広くカバー。読者が記事を読むことで「すぐに役立てられる」情報提供を心がけています。