粉瘤（ふんりゅう）とは、皮膚の下に袋状の構造ができ、その中に角質や皮脂がたまることで生じる良性の嚢胞（表皮嚢腫〔ひょうひのうしゅ〕）です。全身どこにでも発生しますが、顔や首、背中、耳の後ろ、臀部などに多く見られます。触ると弾力のあるしこりとして感じられ、ゆっくりと大きくなっていくのが特徴です。表面に小さな黒い穴（開口部）が見えることもあり、炎症を起こすと赤く腫れて痛みや膿を伴うことがあります。自然に消えることは少なく、再発する場合もあるため、皮膚科での診断と処置が大切です。

粉瘤には「炎症を伴わない粉瘤」と「感染や炎症を伴った粉瘤炎」があります。前者はしこりとして経過しますが、後者は赤く腫れて強い痛みや膿を伴い、ニキビや脂肪腫と間違われることもあります。

【主な原因】

• • 毛穴や小さな皮膚の傷から皮膚細胞が内側に入り込む

  • 袋状の構造が形成され、その中で角質や皮脂が蓄積する

  • 外傷やピアス穴、手術痕をきっかけに発生することもある

  • 慢性的な刺激や摩擦が関与する場合もある

好発部位は手首、足首、腰、すね、背中などの皮膚で、さらに口の中、舌、頬粘膜、爪、頭皮にも見られます。中高年に多く発症し、男女差は明らかではありませんが、アレルギー体質や慢性疾患をもつ方に起こりやすい傾向があります。

経過は初期に赤紫色の発疹が出て強いかゆみを伴い、掻破によってさらに拡大します。悪化すると滲出やただれを起こし、長期化すると苔癬化（皮膚の肥厚や硬化）、色素沈着が残ることがあります。乾燥や摩擦、ストレス、感染、薬剤などが悪化因子となり、症状を慢性化させます。早期に受診し適切な治療を受けることで、症状の軽減や生活の質の維持につながります。