2. なぜ起こる？見分けるためのポイント

なぜ顔が赤くなってしまうのでしょうか。酒さの正確な原因は完全には解明されていませんが、顔の血管が広がりやすくなっていることや、皮膚の免疫反応、さらには肌に生息する「顔ダニ（ニキビダニ）」への反応などが複雑に絡み合っていると考えられています。

見分け方については、以下の3つの段階（タイプ）を知っておくとスムーズです。

• 第1期（紅斑性酒さ）： 顔が火照ったように赤くなり、血管が透けて見える。
• 第2期（酒さ性痤瘡）： 赤みに加えて、ニキビのようなプツプツ（丘疹）や膿が出る。
• 第3期（鼻瘤）： 鼻の皮膚が厚くなり、デコボコしてくる。

3. 【事例】患者さんのリアルな悩みと専門医の視点

事例A：接客業の30代女性

「マスクを外す機会が増えてから、頬の赤みが目立つように。ニキビ薬を塗ったら逆にヒリヒリして悪化してしまいました。」

→ 診断：紅斑性酒さ

酒さの肌は非常にデリケートです。ニキビ用の強い洗顔や薬が逆効果になることもあります。

事例B：外回りが多い40代男性

「お酒を飲んだわけでもないのに、常に鼻の頭が赤いと言われます。最近はプツプツも出てきて、清潔感がないように見えて辛いです。」

→ 診断：酒さ性痤瘡

紫外線や温度変化が刺激となり、炎症が進行している状態です。

4. 最新の治療薬と正しいスキンケア

どうやって治療を進めるのが正解でしょうか。最近では、酒さに有効な選択肢が増えています。

① 皮膚科で処方される注目のお薬

• ロゼックスゲル（メトロニダゾール）： 酒さ治療の第一選択薬。炎症を抑え、赤みを鎮める効果があります。
• エピデュオゲルとの併用： ニキビ（痤瘡）と酒さが混在している場合、医師の判断により併用されることがあります。ただし、刺激が強いため使い分けが重要です。
• アゼライン酸： 穀物由来の成分で、赤みやプツプツを抑えます（自費診療やドクターズコスメで扱われることが多いです）。

② 絶対に守りたいセルフケア

• 刺激を避ける： 激辛料理、アルコール、過度なカフェインは血管を広げ、赤みを強くします。
• 徹底した紫外線対策： 日焼け止めは必須ですが、ノンケミカル（紫外線吸収剤フリー）の肌に優しいものを選びましょう。

5. 相談しにくい「赤ら顔」はオンラインで解決

「赤ら顔くらいで病院に行くのは恥ずかしい」「美容皮膚科は高そうで怖い」

そんな風に思っていませんか？酒さは放置すると進行し、治りにくくなる疾患です。

皮膚科特化型オンライン診療「ヒフメド」なら、自宅にいながら専門医に相談できます。

• 専門医による正確な診断：知見に基づき、ニキビや湿疹との違いを明確に見極めます。
• 最適な薬の処方： ロゼックスゲルをはじめ、あなたの肌質に合ったお薬を処方し、最短翌日にはお届けします。
• 継続的なフォロー： 酒さは長期的なケアが必要です。スマホで経過を報告しながら、無理なく治療を続けられます。

6. 参考資料・URL

医学的な根拠に基づいた情報は、以下のリンクからもご確認いただけます。

• 日本皮膚科学会「酒さガイドライン（作成中情報含む）」
• https://www.dermatol.or.jp/
• MSDマニュアル（プロフェッショナル版）：酒さ
• https://www.msdmanuals.com/ja-jp/プロフェッショナル/13-皮膚疾患/ざ瘡および関連疾患/酒さ

まとめ：その赤み、諦めないでください

顔の赤みは、第一印象や自分への自信に大きく影響します。「体質だから」と諦める前に、まずは専門医の診断を受けてみませんか？

ヒフメドは、あなたが自信を持ってマスクを外せる毎日をサポートします。