梅毒（ばいどく）とは、「トレポネーマ・パリダム」という細菌に感染することで、皮膚や粘膜に潰瘍や発疹など多彩な症状を引き起こす性感染症です。感染の初期には性器や口にしこりや潰瘍が生じ、その後、時間の経過とともに全身に湿疹様の皮疹やリンパ節の腫れ、発熱などを呈します。妊婦に感染があると胎児に先天梅毒を起こす危険があるため、早期発見と治療が極めて重要です。

たとえば、第2期梅毒では、全身の赤い発疹（ばら疹）、脱毛、口腔内の白斑、倦怠感などが現れます。扁平コンジロームはこの時期にみられる代表的な皮膚症状で、肛門周囲や外陰部などに湿疹やいぼ状の病変が出現します。これらは尋常性疣贅（いぼ）や湿疹と紛らわしく、誤認されやすい点に注意が必要です。

【主な原因】

• トレポネーマ・パリダムという細菌の感染

• 性交渉による接触感染

• 妊娠中に母体から胎児への母子感染

• 潰瘍や皮疹からの体液接触

梅毒は性器・肛門周囲・口腔内など粘膜や皮膚の薄い部位に初発しやすく、若年者や複数のパートナーをもつ方、また妊婦に多くみられます。特に湿潤部位である外陰部や肛門部に扁平コンジロームが出現しやすい傾向があります。

経過は、初期の硬いしこりや潰瘍から始まり、第2期では全身性の発疹や扁平コンジロームが出現します。放置すると神経や臓器に障害を及ぼす後期梅毒へ進行することがあります。掻破や摩擦、発熱やストレスは悪化因子となり得ます。早期に受診し、抗菌薬治療を受けることで生活の質を保ちながら再感染や合併症を防ぐことが可能です。