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排膿散及湯ってどんな薬?

排膿散及湯の基本情報

基本情報

漢方製剤(概論)

自然由来の生薬(しょうやく)から構成され、日本で独自に発展を遂げた伝統医学である漢方医学による治療などに使われる薬

漢方製剤(概論)
  • 葛根湯(カッコントウ):ツムラ葛根湯、クラシエ葛根湯など
  • 大建中湯(ダイケンチュウトウ):ツムラ大建中湯、コタロー大建中湯
  • 芍薬甘草湯(シャクヤクカンゾウトウ):ツムラ芍薬甘草湯、クラシエ芍薬甘草湯など
  • 補中益気湯(ホチュウエッキトウ):ツムラ補中益気湯、クラシエ補中益気湯など
  • 六君子湯(リックンシトウ):ツムラ六君子湯、クラシエ六君子湯など
  • 抑肝散(ヨクカンサン):ツムラ抑肝散、オースギ抑肝散料など
  • 牛車腎気丸(ゴシャジンキガン):ツムラ牛車腎気丸など
  • 加味逍遙散(カミショウヨウサン):ツムラ加味逍遙散、クラシエ加味逍遙散料など
  • 小青竜湯(ショウセイリュウトウ):ツムラ小青竜湯、クラシエ小青竜湯など
  • 麦門冬湯(バクモンドウトウ):ツムラ麦門冬湯、クラシエ麦門冬湯など

効能・効果

  • せつの腫脹
  • せつの疼痛
  • せつの発赤
  • せつ腫症の腫脹
  • せつ腫症の疼痛
  • せつ腫症の発赤
  • 化膿症の腫脹
  • 化膿症の疼痛
  • 化膿症の発赤
  • 面疔の腫脹
  • 面疔の疼痛
  • 面疔の発赤
  • 瘍の腫脹
  • 瘍の疼痛
  • 瘍の発赤

注意すべき副作用

偽アルドステロン症 、 低カリウム血症 、 血圧上昇 、 ナトリウム貯留 、 体液貯留 、 浮腫 、 体重増加 、 ミオパチー 、 脱力感 、 四肢痙攣

用法・用量(主なもの)

  • 通常、成人1日7.5gを2〜3回に分割し、食前又は食間に経口投与する
    • なお、年齢、体重、症状により適宜増減する

使用する症状について

排膿散及湯(はいのうさんきゅうとう)は、うみ(膿)がたまって腫れているような炎症性の皮膚症状や感染症に使われる漢方薬(飲み薬)です。
体の中の膿を外に出すことで、赤くはれて痛むできものや皮膚の炎症を改善します。

 にきび、毛のう炎(毛穴の化膿)、おでき、膿をもった皮膚炎などに使われます
 顔や背中などに「赤くて痛みがあるぶつぶつ・できもの」ができやすい人に向いています
 明らかな細菌感染がある場合は、抗生物質との併用が必要なこともあります

使う期間と量について

排膿散及湯は、急性の膿性疾患に短期間使うことが多い漢方薬です。

 通常は1日2~3回、食前または食間に内服
 効果が早く出ることもあり、数日〜1週間で腫れや赤みが引くことがあります
 長期間使うと体を冷やす・胃腸に負担がかかる可能性があるため、症状が落ち着いたら中止が基本です

副作用

偽アルドステロン症 、 低カリウム血症 、 血圧上昇 、 ナトリウム貯留 、 体液貯留 、 浮腫 、 体重増加 、 ミオパチー 、 脱力感 、 四肢痙攣 、 四肢麻痺

注意事項

病気や症状に応じた注意事項

  • 禁止
    • アルドステロン症
    • 低カリウム血症
    • ミオパチー

患者の属性に応じた注意事項

  • 相対禁止
    • 妊婦・産婦
  • 注意
    • 授乳婦
    • 新生児(低出生体重児を含む)
    • 乳児
    • 幼児・小児
    • 高齢者
  • 投与に際する指示
    • 高齢者

年齢や性別に応じた注意事項

  • 注意
    • 小児等(0歳〜14歳)

妊娠中の使用について

排膿散及湯は、比較的安全性が高いとされていますが、妊娠中の使用には慎重さが求められます。

・構成生薬に体を冷やす作用や排膿促進作用があるため、妊娠中の使用は必ず医師に相談を
・自己判断での使用は避け、必要に応じて短期間・限定的な使用にとどめます

小児や未成年の使用について

排膿散及湯は、にきびやおできが化膿して腫れやすい若い人にも使われます。

・「赤くて痛いにきび」「膿がたまって治りにくいできもの」などに向いています
・抗生物質と同時に使われることもあり、皮膚科で処方されることも多い
・皮膚がジュクジュクしている場合や脂性肌の人にも効果的

添付文書

効果・効能(添付文書全文)

患部が発赤、腫脹して疼痛をともなった化膿症、瘍、せつ、面疔、その他せつ腫症。

用法・用量(添付文書全文)

通常、成人1日7.5gを2〜3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。

副作用(添付文書全文)

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
11.1. 重大な副作用
11.1.1. 偽アルドステロン症(頻度不明):低カリウム血症、血圧上昇、ナトリウム貯留・体液貯留、浮腫、体重増加等の偽アルドステロン症があらわれることがあるので、観察(血清カリウム値の測定等)を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、カリウム剤の投与等の適切な処置を行うこと〔8.2、10.2参照〕。
11.1.2. ミオパチー(頻度不明):低カリウム血症の結果としてミオパチーがあらわれることがあるので、観察を十分に行い、脱力感、四肢痙攣・四肢麻痺等の異常が認められた場合には投与を中止し、カリウム剤の投与等の適切な処置を行うこと〔8.2、10.2参照〕。

使用上の注意(添付文書全文)

(禁忌)
2.1. アルドステロン症の患者[当該疾患及びその症状が悪化するおそれがある]。
2.2. ミオパチーのある患者[当該疾患及びその症状が悪化するおそれがある]。
2.3. 低カリウム血症のある患者[当該疾患及びその症状が悪化するおそれがある]。
(重要な基本的注意)
8.1. 本剤の使用にあたっては、患者の証(体質・症状)を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
8.2. 本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意すること〔10.2、11.1.1、11.1.2参照〕。
8.3. 他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。
(特定の背景を有する患者に関する注意)
(妊婦)
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
(授乳婦)
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
(小児等)
小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
(高齢者)
減量するなど注意すること(一般に生理機能が低下している)。
(相互作用)
10.2. 併用注意:
カンゾウ含有製剤(芍薬甘草湯、補中益気湯、抑肝散等)、グリチルリチン酸及びその塩類を含有する製剤(グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・L−システイン、グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・DL−メチオニン配合錠等)、ループ系利尿剤(アゾセミド、トラセミド、フロセミド等)、チアジド系利尿剤(トリクロルメチアジド、ヒドロクロロチアジド、ベンチルヒドロクロロチアジド等)〔8.2、11.1.1、11.1.2参照〕[偽アルドステロン症があらわれやすくなり、また、低カリウム血症の結果として、ミオパチーがあらわれやすくなる(グリチルリチン酸及び利尿剤は尿細管でのカリウム排泄促進作用があるため、血清カリウム値の低下が促進されることが考えられる)]。
(取扱い上の注意)
20.1. 本剤の品質を保つため、できるだけ湿気を避け、直射日光の当たらない涼しい所に保管すること。
20.2. 開封後は特に湿気を避け、取扱いに注意すること。
20.3. 本剤は生薬を原料としているので、色調等が異なることがある。
(保管上の注意)
室温保存。