荊芥連翹湯(けいがいれんぎょうとう)の基本情報

基本情報
漢方製剤(概論)
自然由来の生薬(しょうやく)から構成され、日本で独自に発展を遂げた伝統医学である漢方医学による治療などに使われる薬
- 葛根湯(カッコントウ):ツムラ葛根湯、クラシエ葛根湯など
- 大建中湯(ダイケンチュウトウ):ツムラ大建中湯、コタロー大建中湯
- 芍薬甘草湯(シャクヤクカンゾウトウ):ツムラ芍薬甘草湯、クラシエ芍薬甘草湯など
- 補中益気湯(ホチュウエッキトウ):ツムラ補中益気湯、クラシエ補中益気湯など
- 六君子湯(リックンシトウ):ツムラ六君子湯、クラシエ六君子湯など
- 抑肝散(ヨクカンサン):ツムラ抑肝散、オースギ抑肝散料など
- 牛車腎気丸(ゴシャジンキガン):ツムラ牛車腎気丸など
- 加味逍遙散(カミショウヨウサン):ツムラ加味逍遙散、クラシエ加味逍遙散料など
- 小青竜湯(ショウセイリュウトウ):ツムラ小青竜湯、クラシエ小青竜湯など
- 麦門冬湯(バクモンドウトウ):ツムラ麦門冬湯、クラシエ麦門冬湯など
効能・効果
- 慢性鼻炎
- にきび
- 蓄膿症
- 慢性扁桃炎
注意すべき副作用
間質性肺炎 、 咳嗽 、 呼吸困難 、 発熱 、 肺音異常 、 偽アルドステロン症 、 低カリウム血症 、 血圧上昇 、 ナトリウム貯留 、 体液貯留
用法・用量(主なもの)
- 通常、成人1日7.5gを2〜3回に分割し、食前又は食間に経口投与する
- なお、年齢、体重、症状により適宜増減する
使用する症状について
荊芥連翹湯(けいがいれんぎょうとう)は、にきび・湿疹・皮膚炎・ふきでものなどの皮膚トラブルに使われる飲み薬の漢方薬です。体内の熱や炎症、老廃物(=瘀血や毒素)を排出して肌を整える効果があります。
にきび、思春期のふきでもの、慢性的な皮膚炎、脂漏性皮膚炎などに使われます
顔や背中のぶつぶつ、かゆみがある赤い湿疹に向いています
体質によっては合わないことがあるため、自己判断で長期間飲み続けるのは避けましょう
使う期間と量について
荊芥連翹湯は比較的若い人に処方されることが多い漢方薬です。
目安:1日2~3回、食前または食間に内服
効果は2〜3週間程度で出ることも多く、比較的早めの実感が得られやすいです
体の「熱」を取る作用があるため、冷え性の人が長く使うと不調を感じることもあります
副作用
重大な副作用
間質性肺炎 、 咳嗽 、 呼吸困難 、 発熱 、 肺音異常 、 偽アルドステロン症 、 低カリウム血症 、 血圧上昇 、 ナトリウム貯留 、 体液貯留 、 浮腫 、 体重増加 、 ミオパチー 、 脱力感 、 四肢痙攣 、 四肢麻痺 、 肝機能障害 、 黄疸 、 著しいAST上昇 、 著しいALT上昇 、 著しいAl−P上昇 、 著しいγ−GTP上昇 、 腸間膜静脈硬化症 、 繰り返し腹痛 、 繰り返し下痢 、 繰り返し便秘 、 繰り返し腹部膨満 、 便潜血陽性
注意事項
病気や症状に応じた注意事項
- 注意
- 悪心
- 嘔吐
- 食欲不振
- 著しく胃腸虚弱
患者の属性に応じた注意事項
- 相対禁止
- 妊婦・産婦
- 注意
- 授乳婦
- 新生児(低出生体重児を含む)
- 乳児
- 幼児・小児
- 高齢者
- 投与に際する指示
- 高齢者
妊娠中の使用について
荊芥連翹湯は妊娠中の使用は原則慎重にすべきとされる漢方です。
・構成生薬の中に子宮に作用するものが含まれる可能性があります
・妊娠中は自己判断での使用は避け、医師と相談のうえで決定してください
・産後のにきび・肌荒れにも処方されるケースがあります(医師管理下)
小児や未成年の使用について
荊芥連翹湯は、にきびや思春期のふきでものが出やすい人に向いています。
・顔や背中のニキビ、脂っぽい肌に伴う湿疹に有効
・赤みや膿を伴うニキビに特に使われることがあります
・体内の熱と毒を外に出す=「肌の大掃除を助ける」イメージ
・一方、乾燥肌や冷え体質の人は悪化することもあるため注意
添付文書
効果・効能(添付文書全文)
蓄膿症、慢性鼻炎、慢性扁桃炎、にきび。
用法・用量(添付文書全文)
通常、成人1日7.5gを2〜3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
副作用(添付文書全文)
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
11.1. 重大な副作用
11.1.1. 間質性肺炎(頻度不明):咳嗽、呼吸困難、発熱、肺音異常等があらわれた場合には、本剤の投与を中止し、速やかに胸部X線、速やかに胸部CT等の検査を実施するとともに副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。
11.1.2. 偽アルドステロン症(頻度不明):低カリウム血症、血圧上昇、ナトリウム貯留・体液貯留、浮腫、体重増加等の偽アルドステロン症があらわれることがあるので、観察(血清カリウム値の測定等)を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、カリウム剤の投与等の適切な処置を行うこと〔8.2、10.2参照〕。
11.1.3. ミオパチー(頻度不明):低カリウム血症の結果としてミオパチーがあらわれることがあるので、観察を十分に行い、脱力感、四肢痙攣・四肢麻痺等の異常が認められた場合には投与を中止し、カリウム剤の投与等の適切な処置を行うこと〔8.2、10.2参照〕。
11.1.4. 肝機能障害、黄疸(いずれも頻度不明):著しいAST上昇、著しいALT上昇、著しいAl−P上昇、著しいγ−GTP上昇等を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがある。
11.1.5. 腸間膜静脈硬化症(頻度不明):長期投与により、腸間膜静脈硬化症があらわれることがあるので、繰り返し腹痛、繰り返し下痢、繰り返し便秘、繰り返し腹部膨満等があらわれた場合、又は便潜血陽性になった場合には投与を中止し、CT、大腸内視鏡等の検査を実施するとともに、適切な処置を行うこと(なお、腸管切除術に至った症例も報告されている)〔8.3参照〕。
11.2. その他の副作用
1). 過敏症:(頻度不明)発疹、そう痒等。
2). 消化器:(頻度不明)食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、下痢等。
使用上の注意(添付文書全文)
(重要な基本的注意)
8.1. 本剤の使用にあたっては、患者の証(体質・症状)を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
8.2. 本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意すること〔10.2、11.1.2、11.1.3参照〕。
8.3. サンシシ含有製剤の長期投与(多くは5年以上)により、大腸の色調異常、大腸浮腫、大腸びらん、大腸潰瘍、大腸狭窄を伴う腸間膜静脈硬化症があらわれるおそれがあるので、長期投与する場合にあっては、定期的にCT、大腸内視鏡等の検査を行うことが望ましい〔11.1.5参照〕。
8.4. 他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。
(特定の背景を有する患者に関する注意)
(合併症・既往歴等のある患者)
9.1.1. 著しく胃腸虚弱な患者:食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、下痢等があらわれることがある。
9.1.2. 食欲不振、悪心、嘔吐のある患者:これらの症状が悪化するおそれがある。
(妊婦)
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
(授乳婦)
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
(小児等)
小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
(高齢者)
減量するなど注意すること(一般に生理機能が低下している)。
(相互作用)
10.2. 併用注意:
カンゾウ含有製剤(芍薬甘草湯、補中益気湯、抑肝散等)、グリチルリチン酸及びその塩類を含有する製剤(グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・L−システイン、グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・DL−メチオニン配合錠等)〔8.2、11.1.2、11.1.3参照〕[偽アルドステロン症があらわれやすくなり、また、低カリウム血症の結果として、ミオパチーがあらわれやすくなる(グリチルリチン酸は尿細管でのカリウム排泄促進作用があるため、血清カリウム値の低下が促進されることが考えられる)]。
(取扱い上の注意)
20.1. 本剤の品質を保つため、できるだけ湿気を避け、直射日光の当たらない涼しい所に保管すること。
20.2. 開封後は特に湿気を避け、取扱いに注意すること。
20.3. 本剤は生薬を原料としているので、色調等が異なることがある。
(保管上の注意)
室温保存。