リンヴォックはどんなお薬？

リンヴォックは、「JAK（ジャック）阻害薬」と呼ばれる種類のお薬です。 私たちの体内で炎症やかゆみを引き起こす「JAK」という酵素の働きをピンポイントでブロックすることで、過剰な免疫反応を抑え込みます。

最大のメリットは「1日1回の飲み薬」である点です。「注射薬（デュピクセントなど）には抵抗があるけれど、しっかり症状を抑えたい」という方にとって、自宅で手軽に服用できる非常に有効な選択肢となります。早い方では、飲み始めて数日〜1週間程度でかゆみや炎症の改善を実感されます。

 どんな病気に使うの？（適応疾患）

主に、過剰な免疫反応が原因で起こる以下の自己免疫疾患に対して処方されます。

• 皮膚の病気： アトピー性皮膚炎（※12歳以上かつ体重30kg以上の方から使用可能です）
• 関節・骨の病気： 関節リウマチ、乾癬性関節炎、強直性脊椎炎、X線基準を満たさない体軸性脊椎関節炎
• お腹（腸）の病気： 潰瘍性大腸炎、クローン病
• 血管の病気： 巨細胞性動脈炎

 飲んではいけない人・【治療の超重要ポイント】

リンヴォックは免疫を抑えるお薬のため、以下の点に厳重な注意が必要です。

【超重要！】妊娠中・妊娠を希望する方は絶対に飲めません 胎児への影響（催奇形性）が報告されているため、妊娠中の方、または妊娠している可能性のある方は絶対に使用できません（禁忌）。 服用している期間中、および服用終了後も1回の月経周期が終わるまでは、確実な避妊を行う必要があります。また、授乳も避けてください。

【以下の人は事前に必ずご相談ください】

• 重い感染症や結核にかかっている人： 免疫が下がることで症状が悪化する危険があります。事前に結核の検査（血液検査やレントゲンなど）を行います。
• 肝臓や血液に異常がある人： 重度の肝機能障害がある方や、血液検査で白血球・赤血球が極端に少ない方は使用できません。
• B型肝炎・C型肝炎にかかったことがある人： ウイルスが再び活発になる（再活性化）おそれがあります。
• 血栓症のリスクがある人： 過去に血栓（血の塊が血管に詰まる病気）を起こしたことがある方は注意が必要です。

 正しい飲み方と副作用

【正しい飲み方】

• 1日1回、決まった時間に飲みます。
• 飲む量は病気の種類や年齢、症状によって異なります（アトピー性皮膚炎の場合は通常15mg、状態に応じて30mgなど。潰瘍性大腸炎やクローン病の飲み始めは45mgなど）。必ず医師の指示通りの量を飲んでください。

【気をつけたい副作用】

• かぜのような症状・胃腸の不調： 鼻やのどの炎症（上気道感染）、咳、吐き気、腹痛など。
• 皮膚の症状： ニキビができやすくなることがあります。
• 感染症（帯状疱疹など）： 免疫が下がるため、帯状疱疹（ピリピリとした痛みを伴う水ぶくれ）や肺炎などの感染症にかかりやすくなります。
• 重大な副作用： ごく稀に、肝機能障害、血液の異常（白血球や赤血球の減少）、コレステロール値の上昇、静脈血栓塞栓症（血栓）、消化管穿孔（腸に穴が開く）などが起こることがあります。

定期的な「血液検査」が必須です 自覚症状のない副作用（肝臓の数値やコレステロールの上昇、血液の異常など）を早期に発見するため、治療中は定期的な血液検査が欠かせません。また、治療期間中は生ワクチン（麻疹、風疹、水痘、おたふくかぜなど）の接種ができませんのでご注意ください。

治療中に「ピリピリとした痛みを伴う水ぶくれができた（帯状疱疹のサイン）」「38度以上の高熱が出た」「息苦しい」「激しい腹痛がある」などの異常を感じた場合は、お薬を飲むのをやめて、すぐに当院へご連絡ください。