パンデルの基本情報
基本情報
副腎皮質ホルモン（ステロイド外用塗布剤・噴霧薬など）
抗炎症作用や免疫抑制作用などにより、皮膚炎などにおける湿疹、痒み、赤みなどを和らげる薬
- ロコイド
- リンデロン
- ネリゾナ
- アンテベート
- デルモベート
- ダイアコート
効能・効果
- 乾癬
- 湿疹・皮膚炎群
- 掌蹠膿疱症
- 女子顔面黒皮症
- 進行性指掌角皮症
- ストロフルス
- 日光皮膚炎
- ビダール苔癬
- 放射線皮膚炎
- 虫さされ
- 痒疹群
- 慢性円板状エリテマトーデス
- 扁平紅色苔癬
- じん麻疹様苔癬
- 固定じん麻疹
注意すべき副作用
皮膚感染症 、 皮膚細菌性感染症 、 伝染性膿痂疹 、 毛嚢炎 、 過敏症 、 刺激感 、 緑内障 、 後嚢白内障 、 眼圧亢進 、 酒さ様皮膚炎
用法・用量（主なもの）
- 通常1日1〜数回適量を患部に塗布する
使用する部位について
パンデルは、アトピー性皮膚炎、湿疹、かぶれ、乾燥肌などの皮膚の炎症やかゆみを抑えるためのステロイドの塗り薬です。
特徴は「顔や首など皮膚が薄く敏感な部位にも使いやすい」という点です。
もちろん、体（腕・脚・胴体など）にも使えます。
ただし、目のまわりや陰部などには慎重に使う必要があるため、医師の指示に従ってください。
使う期間と量について
パンデルは「ベリーストロングのステロイド」ですが、用量・期間を守ることは大切です。
基本的な目安は「1FTU（人差し指の先から第一関節まで出した量）で手のひら2枚分に塗れる」です。
1日1〜2回、症状のあるところだけに使います。
良くなってきたら回数や量を減らし、最終的には中止することが望ましいです。
副作用
重大な副作用
緑内障 、 後嚢白内障 、 眼圧亢進
上記以外の副作用
注意事項
病気や症状に応じた注意事項
- 禁止
- 過敏症
- 鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎
- 第2度深在性以上の熱傷
- 第2度深在性以上の凍傷
- 潰瘍＜ベーチェット病は除く＞
- 原則禁止
- ウイルス皮膚感染症
- 疥癬
- けじらみ
- 動物性皮膚疾患
- 皮膚感染を伴う湿疹・皮膚炎
- スピロヘータ皮膚感染症
- 細菌皮膚感染症
- 真菌皮膚感染症
- 投与に際する指示
- 皮膚感染を伴う湿疹・皮膚炎
- 禁止
患者の属性に応じた注意事項
- 禁止
- 妊婦・産婦
- 注意
- 新生児(低出生体重児を含む)
- 乳児
- 幼児・小児
- 高齢者
妊娠中の使用について
パンデルは、妊娠中でも比較的安全性が高いとされるステロイドです。
・ただし、妊娠中に使う場合も、最小限の量・期間で
・広い範囲や長期間の使用は避け、顔や首などの症状が強いときに限定して使うのが理想的です
・自己判断では使わず、必ず医師に相談して使ってください
小児や未成年の使用について
パンデルは10代の人にも使いやすいステロイド薬のひとつです。
・顔や首に使える数少ないステロイドで、肌トラブルのときに処方されやすいです
・ただし、長く使うのは避けて、改善すればすぐにやめることが大切
・ニキビには基本的に使わない（悪化する可能性があります）
・赤みやかゆみが強いときだけ、短期間使うイメージで
添付文書
効果・効能（添付文書全文）
湿疹・皮膚炎群（進行性指掌角皮症、女子顔面黒皮症、ビダール苔癬、放射線皮膚炎、日光皮膚炎を含む）、乾癬、掌蹠膿疱症、痒疹群（じん麻疹様苔癬、ストロフルス、固定じん麻疹を含む）、虫さされ、扁平紅色苔癬、慢性円板状エリテマトーデス。
（効能又は効果に関連する注意）
皮膚感染を伴う湿疹・皮膚炎には使用しないことを原則とするが、やむを得ず使用する必要がある場合には、あらかじめ適切な抗菌剤、抗真菌剤による治療を行うか、又はこれらとの併用を考慮すること。
用法・用量（添付文書全文）
通常1日1〜数回適量を患部に塗布する。
副作用（添付文書全文）
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
11．1． 重大な副作用
11．1．1． 緑内障、後嚢白内障：眼瞼皮膚への使用に際しては、眼圧亢進、緑内障を起こすおそれがある。
大量又は長期にわたる広範囲の使用、密封法（ODT）により、緑内障、後嚢白内障等があらわれるおそれがある〔8．1参照〕。
11．2． その他の副作用
1）． 皮膚感染症：（0．1〜0．2％未満）皮膚細菌性感染症（伝染性膿痂疹、毛嚢炎等）、（0．1％未満）皮膚真菌性感染症（皮膚カンジダ症、皮膚白癬等）［このような症状があらわれた場合には適切な抗菌剤、抗真菌剤等を併用し、症状が速やかに改善しない場合には、使用を中止すること（密封法（ODT）の場合、起こりやすい）］。
2）． その他の皮膚症状：（0．1％未満）ステロイドざ瘡、皮膚色素脱失、（頻度不明）酒さ様皮膚炎・口囲皮膚炎（ほほに潮紅、口囲潮紅等、丘疹、膿疱、毛細血管拡張を生じる）、ステロイド皮膚（皮膚萎縮、毛細血管拡張、紫斑）、多毛、魚鱗癬様皮膚変化［このような症状があらわれた場合には徐々にその使用を差しひかえ、副腎皮質ステロイドを含有しない薬剤に切り換えること］。
3）． 過敏症：（0．1〜0．2％未満）刺激感、（0．1％未満）発疹、そう痒。
4）． 下垂体・副腎皮質系機能：（頻度不明）大量又は長期にわたる広範囲の使用、密封法（ODT）による下垂体・副腎皮質系機能抑制。
頻度は承認時の国内臨床試験及び製造販売後の使用成績調査の合算に基づいている。
使用上の注意（添付文書全文）
（禁忌）
2．1． 本剤の成分に対して過敏症の既往歴のある患者。
2．2． 鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎の患者［穿孔部位の治癒の遅延及び感染のおそれがある］。
2．3． 潰瘍＜ベーチェット病は除く＞、第2度深在性以上の熱傷・第2度深在性以上の凍傷のある患者［皮膚の再生が抑制され、治癒が遅延するおそれがある］。
（重要な基本的注意）
8．1． 大量又は長期にわたる広範囲の密封法（ODT）等の使用により、副腎皮質ステロイド剤を全身的投与した場合と同様な症状があらわれることがある〔9．5妊婦、9．7小児等、9．8高齢者の項、11．1．1参照〕。
8．2． 本剤の使用により症状の改善がみられない場合又は症状の悪化がみられる場合は使用を中止すること。
8．3． 症状改善後はできるだけ速やかに使用を中止すること。
（特定の背景を有する患者に関する注意）
（合併症・既往歴等のある患者）
9．1．1． 細菌皮膚感染症・真菌皮膚感染症・スピロヘータ皮膚感染症・ウイルス皮膚感染症及び動物性皮膚疾患（疥癬、けじらみ等）のある患者：治療上やむを得ないと判断される場合を除き、投与しない（感染症を悪化させるおそれがある）。
（妊婦）
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、大量又は長期にわたる広範囲の使用を避けること（動物試験（ラット、ウサギ）で口蓋裂、化骨遅延等が認められ、胎仔への移行が報告されている）〔8．1参照〕。
（小児等）
長期・大量使用又は密封法（ODT）により発育障害をきたすおそれがある。また、おむつは密封法（ODT）と同様の作用があるので注意すること〔8．1参照〕。
（高齢者）
大量又は長期にわたる広範囲の密封法（ODT）等の使用に際しては特に注意すること（一般に副作用があらわれやすい）〔8．1参照〕。
（適用上の注意）
14．1． 薬剤交付時の注意
本剤は皮膚疾患治療薬であるので、化粧下地やひげそり後等に化粧用として使用しないように注意すること。
14．2． 薬剤投与時の注意
眼科用として使用しないこと。
（保管上の注意）
室温保存。
