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ワキガは皮膚科で治療できる?治療方法・保険適用・受診の目安を皮膚科医が解説

「ワキガで皮膚科に行っていい?」
「手術しないと治療できない?」
「保険は使える?」
ワキのにおいだけで病院へ行くことに抵抗を感じる方もいます。 しかし、ワキガは医学的には腋臭症と呼ばれる状態です。

 まず「本当にワキガか」を確認する

治療を考える前に重要なのが診断です。

脇が臭う原因には、

  • 腋臭症
  • 一般的な汗臭
  • 腋窩多汗症

などがあります。

特に多汗症と腋臭症は混同されやすいため、

汗の量が問題なのか
においが問題なのか

を整理します。


ゴシゴシ洗いは逆効果になることも

 

においが心配になると一日に何度も洗いたくなります。

しかし、強い摩擦や過度な洗浄によって、

  • 赤み
  • かゆみ
  • ヒリヒリ
  • 湿疹

などを起こす可能性があります。

やさしく洗うことが基本です。


どのくらいなら病院へ行く?

 

「○m離れていても臭えば受診」という基準ではありません。

本人が、

  • においが毎日気になる
  • デオドラントでも十分ではない
  • 服の黄ばみが気になる
  • 人と近づくことを避けている
  • 仕事や学校に影響している

という場合には相談してよいでしょう。

「自分がワキガなのか確認したい」という受診でも問題ありません。


ワキガの治療にはどんな方法がある?

症状や希望によって選択肢が異なります。

① 日常的なケア

軽度であれば、清潔を保つ、汗を拭く、衣類を交換するなどの方法があります。

② 制汗・外用によるアプローチ

汗の量が関係している場合には、制汗を目的とした治療を検討することがあります。

ただし、多汗症治療と腋臭症治療は目的が同じではありません。

③ 手術

腋臭症では、症状の程度などによってアポクリン汗腺を対象とした手術が検討される場合があります。

保険適用の可否については、診断や治療内容によって異なるため、受診する医療機関で確認する必要があります。

④ 自由診療

保険診療以外にも、医療機関によってさまざまな自由診療が提供されています。

費用、期待できる作用、持続性、リスクなどを確認して選択することが重要です。


「手術はしたくない」という場合

 

ワキガで悩んでいる方全員が手術を希望するわけではありません。

「まず手術以外の方法を試したい」という方もいます。

その場合は、自分が何を改善したいのかを整理します。

汗を減らしたいのか
においを軽減したいのか
長期的な治療を希望するのか

によって選択肢は変わります。


菌という視点

ワキガの特徴的なにおいは、アポクリン汗腺からの分泌物だけで完成するわけではありません。

皮膚に存在する菌などの影響を受けることで、においにつながります。

そのため、汗腺や汗だけでなく「皮膚の菌に着目する」という考え方もあります。


 

ワキのにおいに対する「Swap」という選択肢

ワキガのにおいには、アポクリン汗腺だけではなく皮膚に存在する菌も関係します。

東京駒込皮膚科クリニックでは、ワキのにおいに悩む方に「Swap」を用いた自由診療をご案内しています。

Swapの働きをわかりやすく説明すると、

「においの元になる菌を、においを出さないタイプの菌に一時的に置き換えるケアです」

というものです。

Swapについて

治療内容
においの元になる菌を、においを出さないタイプの菌に一時的に置き換えることを目的としたケアです。

費用 ※自由診療のため、公的医療保険は適用されません。

初診 20,000円 / 再診 17,000円
Swap本体・診察料・送料・資材費・手数料を含みます。

医師

山田 貴博 Yamada Takahiro

略歴
  • 2010年:名古屋市立大学医学部 卒業
  • 2010年:NTT西日本大阪病院、阪南中央病院にて研修
  • 同年:大阪大学大学院医学系研究科 神経細胞生物学講座にて基礎医学研究に従事
  • 2015年:阪南中央病院皮膚科 勤務
  • 2017年:天下茶屋あみ皮フ科クリニック 開業
  • 2024年:AMI SKIN CLINIC 開設
  • 2025年:東京駒込皮膚科クリニック 開業
私はこれまで、大学病院や地域の中核病院、そしてクリニックにおいて、アトピー性皮膚炎や湿疹といった一般的な皮膚疾患から、皮膚腫瘍の手術、難治性疾患、さらには褥瘡(床ずれ)の管理まで、幅広く研鑽を積んで参りました。皮膚のトラブルは、見た目の悩みだけでなく、痒みや痛みによって日常生活の質(QOL)を大きく下げてしまうものです。「こんな些細なことで相談してもいいのかな?」とためらわず、ぜひお気軽にご相談ください。丁寧な診察と分かりやすい説明を心がけ、地域の皆さまの「肌のホームドクター」として、健やかな毎日を全力でサポートさせていただきます。